Rizoartrosi

HAI UN DOLORE ALLA BASE DEL POLLICE, POTREBBE ESSERE UNA RIZARTROSI O RIZOARTROSI:

Con il termine Rizoartrosi si intende un processo degenerativo ( artrosi )che colpisce  l’articolazione alla base del pollice (articolazione trapezo-metacarpale). Interessa generalmente individui di età superiore a 50 anni ed è associato a dolore e limitazione funzionale che progrediscono con il tempo. La Rizoartrosi coinvolge spesso entrambi le mani e colpisce più frequentemente il sesso femminile.

Spesso Colpisce i tennisti, che ripetutamente sollecitano il pollice nella presa della racchetta.

Si tratta di una malattia molto frequente (circa 50% della popolazione sopra i 50 anni presentano segni di Rizoartrosi) legata all’usura della cartilagine tra la base del pollice (cioè il primo metacarpo) e il trapezio, un osso a forma di sella che fornisce da supporto al pollice e gli permette di effettuare una miriade di movimenti nei tre piani dello spazio. Nella maggior parte dei casi, la patologia deriva da un invecchiamento dell’articolazione ma può essere anche la conseguenza di una frattura o un trauma distorsivo.

COSA FARE SE HO DOLORE AL POLLICE?

Generalmente la rizoartrosi non compare in maniera improvvisa, ma anzi il paziente tende a non ricordare un momento preciso di insorgenza. Essendo un artrosi del pollice, il dolore inizia piano piano, a volte solo per qualche giorno, per poi aumentare gradatamente fino a diventare un dolore importante che limita le attività giornaliere come aprire una scatola, o tenere in mano una padella.. o nello sport come il tennis, può limitare il semplice gesto di impugnare una racchetta.

COME AVVIENE LA DIAGNOSI DI RIZOARTROSI?

Consigliamo sempre di rivolgersi ad un ortopedico specialista nella mano, piuttosto che un medico generico, in quanto la chirurgia della mano è una branca ortopedica molto particolare, che necessita di uno specialista esperto, per la complessità della struttura e sopratutto per la delicatezza delle strutture che la compongono.

Generalmente il medico effettua un esame clinico, in cui valuta l’aspetto esterno della mano, alla ricerca di una deformazione caratteristica del pollice colpito da rizoartrosi. Si valuta quindi l’articolarità del pollice e della mano nel suo complesso, valutando anche la forza dei muscoli e delle strutture tendinee.

La diagnosi completa avviene solo associando la visita clinica con una radiografia, che mette in evidenza la perdita di spazio tra le ossa del pollice, e valuta anche l’erosione dell’articolazione che caratterizza il processo artrosico.

Quando parliamo di rizoartrosi conclamata, va ricordato che il dolore può paradossalmente diminuire in quanto il paziente tende a muovere sempre meno il pollice per non sentire dolore, e avvia un processo di fusione tra le ossa del pollice.

UNA VOLTA DIAGNOSTICATA LA RIZOARTROSI, QUALE É LA CURA?

La cura di questa patologia dipende da molti fattori, e si distingue in trattamento incruento e chirurgico.

La scelta di un tipo di trattamento rispetto ad un altro dipende sostanzialmente dallo stadio della malattia.

RIZOARTROSI LEGGERA CON DOLORE AL POLLICE MODERATO:

Può essere prescritta e tentata questa via non chirurgica che prevede:

• Immobilizzazione del pollice mediante tutore rigido:Tale ortesi deve essere indossata dal paziente tutto il giorno per un tempo che varia tra i 15 giorni ed 1 mese. Va ricordato che lo scopo è quello di mettere a riposo le strutture, per cui è vietato continuare ad usare la mano con l’ortesi indossata. Molte donne infatti impossibilitate a stare ferme, tendono a continuare a cucinare e tenere in mano padelle, con l’ortesi, determinando un affaticamento della strutture circostanti oltre ad un reclutamento della muscolatura e dei tendini.

RIZOARTROSI: Pensi di averla?